中和之道
润物无声

很多体检项目中都含有“肿瘤标志物”这个选项，当体检报告中一连串的英文符号如AFP、CEA、PSA超过正常值时大家就会很敏感，很多人往往会陷入“患癌”的恐慌中......

来源网络

面对数值上升，先不要恐慌！

肿瘤标志物检测技术虽然是发现早期无症状肿瘤的唯一途径，但并不能凭个别肿瘤标志物升高，就确定患上了肿瘤！

对肿瘤标志物的正确理解可以记住以下这句话：肿瘤标志物仅供参考，动态观察更有意义！

1、肿瘤标志物高=得了肿瘤？

肿瘤标志物高，不一定就是得了肿瘤，打个比方，肿瘤标志物检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪！因此，查出指标高了，不必过分担心，更不必寝室难安。

首先，要排除一些可能影响检测结果的干扰因素，比如喝酒、睡眠不好、使用药物的情况都有可能导致肿瘤标志物数值升高。

有时候还不能凭一个指标就判断癌症，几个指标一起综合起来判断更有意义。一般来说：如果标志物明显的增高——当然癌症的可疑度也会相应增大，对于出现这类状况的患者来说，做下一步的全面检查，包括CT、B超等。如果是轻微的超标也不能置之不理，为了彻底的排除癌变早期的可能，还需要隔一两个月再去医院进行复检，如果持续升高，就要怀疑癌变在发展，如果一直没有明显的升高，一般是良性病变，可能是器官炎症。

2、肿瘤患者还需要检查标志物？

肿瘤患者已经确诊，还需要做标志物检查吗？

答案是：当然要！而且十分必要！

肿瘤患者在治疗过程中进行必要的肿瘤标志物水平检测，对于及时发现肿瘤的复发和转移有重要意义。

肿瘤标志物检测还能反应肿瘤的预后。肿瘤标志物的高水平提示肿瘤晚期，预后不良、正常或轻微升高提示无疾病，复发时间长，生存期长。

肿瘤标志物对化疗后检查有相当重要的意义，这是因为它与肿瘤的消长关系密切，病情控制不好，标志物就会上升，如果治疗有效，标志物就会下降。但是，有些人在化疗后肿瘤标志物还在上升，化疗杀死了癌细胞，但是肿瘤标志物会有部分融入血液中，导致短期升高，但并不意味着化疗无效或者出现了转移。如果经过几次手术或化疗后，肿瘤标志物没有降到正常值，很可能出现了复发转移。而对于一些癌症患者，如果治疗方法有效，肿瘤标志物都会有所下降。

3、CEA升高意味着癌症复发？

如果要给肿瘤标志物做一个排名，CEA（癌胚抗原）绝对是当之无愧的榜首，因为实在是太常用了：肺癌、乳腺癌、各种肠道肿瘤、甲状腺髓样癌……几乎每个肿瘤患者，如果要测肿瘤标志物，医生都会开上CEA。大约70%的直肠癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及胆管细胞癌/甲状腺癌患者，都会出现CEA升高。

但是，也有不少正常组织也会分泌少量的CEA，比如：支气管、唾液腺、小肠、胆管、胰管、尿道、前列腺等。因此，CEA升高并不一定就是肿瘤复发或者肿瘤耐药，因为：

①吸烟人群CEA也会稍微升高。

②一些良性疾病，CEA也会升高，比如胰腺炎、卵巢或阑尾的黏液囊腺瘤、直肠息肉、溃疡性结肠炎、胃炎、消化性溃疡病、憩室炎、肝病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各种急慢性炎症状态。

不过，这些良性疾病，CEA一般只是轻到中度升高，一般都小于20μg/L——如果某人体检发现CEA高的实在是离谱，几百、上千的高，那还是要警惕肿瘤，尤其要筛查肺癌、消化道肿瘤。

4、肿瘤标志物是一个警示标

肿瘤标志物升高癌症病人只占60%~80%。

目前没有一种肿瘤标志物能够百分之百地确诊为肿瘤，肿瘤标志物检查并不需要普查，主要适用于高危人群的预防筛查和已经确诊为癌症的患者。有肿瘤家族史或者长期接触治疗物质的高危人群，最好每年做一次肿瘤标志物筛查。

尽管多种原因会引起标志物上升，但我们在日常生活中也不能掉以轻心。不良的生活习惯，不健康的饮食都会成为肿瘤细胞突变的因素。

5、舞茸多糖辅助治疗

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